Choć belgijska opieka zdrowotna jest doskonale zorganizowana, pacjent ponosi w związku z pobytem w szpitalu określone koszty. Pewne wydatki – takie jak udział własny, materiały medyczne, leki oraz dopłata za pokój w szpitalu i wynagrodzenie lekarza – pacjent musi opłacić, w części lub w całości, we własnym zakresie.
Aby zapewnić sobie dodatkową ochronę przez koniecznością zapłaty wysokich kosztów pobytu w szpitalu, można przystąpić do ubezpieczenia CM-Hospitaalplan, oferowanego przez fundusz CM. Zapewnia ono pokrycie części kosztów hospitalizacji po przedłożeniu rachunku za szpital, a także kosztów poniesionych w ciągu miesiąca przed leczeniem szpitalnym i w ciągu nawet trzech miesięcy po jego zakończeniu, jak również kosztów poniesionych wskutek niektórych ciężkich chorób.
Ubezpieczenie obejmuje dopłatę do:
- kosztów naliczonych za pobyt w szpitalu ogólnym spowodowany chorobą, wypadkiem, porodem lub komplikacjami związanymi z ciążą;
- kosztów szpitalnych poniesionych przed przyjęciem i po wypisaniu ze szpitala, gdyż hospitalizacja wiąże się często z uprzednimi badaniami i kontrolą, a także późniejszą opieką i rehabilitacją. Dlatego też refundacją objęte są koszty poniesione w ciągu miesiąca przed leczeniem szpitalnym i w ciągu nawet trzech miesięcy po jego zakończeniu;
- kosztów opieki ambulatoryjnej w przypadku niektórych poważnych schorzeń (np. nowotworów, stwardnienia rozsianego, mukowiscydozy itp.);
- kosztów pewnych ściśle określonych, specjalnych świadczeń – jak np. rooming-in (pobyt opiekuna przy dziecku), poród w domu, koszty pobytu w szpitalu dawców organów, uzyskanie drugiej opinii medycznej itp.;
- dopłat do wynagrodzeń lekarzy, które będą zwracane do wysokości maks. 100 proc. oficjalnej stawki.
Ogólny okres oczekiwania (tzw. okres karencji) na objęcie ubezpieczeniem wynosi trzy miesiące. Okres ten nie ma zastosowania:
- w razie przejścia na ubezpieczenie CM (bez jakiejkolwiek przerwy) z ubezpieczenia o podobnym zakresie refundacji;
- przy urodzeniu dziecka (pod warunkiem że rodzic ma ubezpieczenie CM-Hospitaalplan);
- gdy przyjęcie do szpitala spowodowane jest wypadkiem lub określoną ostrą chorobą zakaźną (np. różyczką, zapaleniem opon mózgowych, odrą itp.).
W przypadku leczenia płodności okres oczekiwania na objęcie ubezpieczeniem wynosi dziewięć miesięcy.
Do ubezpieczenia CM-Hospitaalplan może przystąpić każdy, bez względu na stan zdrowia. W razie hospitalizacji z powodu wcześniej istniejącego stanu, podczas pierwszych pięciu lat objęcia ubezpieczeniem (lub w przypadku istniejącej już ciąży – podczas pierwszych 9 miesięcy) nie przysługuje zwrot kosztów dopłat za salę szpitalną i wynagrodzenie lekarzy, jeśli ubezpieczony wybierze pokój jednoosobowy.
Ubezpieczenie szpitalne CM jest obecnie jednym z najtańszych na belgijskim rynku. Porównaj ceny. Umów się z polskim konsultantem CM.
Polski konsultant: Maciej Hilarowicz
0473 52 05 55
Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.
Gazetka 185 – październik 2019