Przede wszystkim wiedza. Bardzo ważne jest, aby pacjent znał swoje prawa, bo w ten sposób może uniknąć finansowych bądź administracyjnych niespodzianek. Belgijska opieka zdrowotna jest doskonale zorganizowana, każdy ubezpieczony może liczyć na znaczący udział funduszu zdrowia w kosztach leczenia. W przypadku pobytu w szpitalu pewne koszty spadają na pacjenta, m.in. tak zwany udział własny, a także materiały medyczne, lekarstwa, koszty opieki lekarskiej czy pobytu.
Czy mogę sam wybrać szpital, w którym chcę się leczyć?
Można swobodnie wybrać szpital, chyba że w wyniku okoliczności niezależnych od pacjenta znalazł się on w losowo wybranej placówce, przywieziony przez karetkę (telefon pod nr 112). Ograniczone prawo wyboru ma również związek z lekarzem prowadzącym, który może być zatrudniony w danym szpitalu. Wtedy to zwykle lekarz kontaktuje się ze szpitalem w celu ustalenia daty przyjęcia i niezbędnego uporządkowania spraw medycznych.
Co zabrać ze sobą do szpitala?
Farmaceuci, szpitale i niektórzy świadczeniodawcy mają dostęp do danych dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego przez internet za pomocą belgijskiego numeru PESEL, który znajduje się na dowodzie elektronicznym (eID). Podczas formalności związanych z przyjęciem do szpitala należy mieć przy sobie elektroniczny dowód tożsamości.
Ile będzie mnie kosztował pobyt w szpitalu?
Koszty pobytu w szpitalu zależą od wielu czynników, istnieją jednak pewne wskazówki. Całkowity koszt zależy przede wszystkim od wybranej sali szpitalnej. CM zwraca koszty zarówno za jedno-, dwu, jak i kilkuosobową salę. Ale szpital może poprosić o dopłatę za jednoosobową salę – dotyczy to zarówno pobytu, jak i usług medycznych. Dopłata może wynosić 100 proc. (i więcej) wartości podstawowej taryfy. Na otrzymanym w trakcie procedury przyjęcia do szpitala druku należy zaznaczyć wybraną taryfę i salę. W dokumencie znajdują się istotne informacje na temat aspektu finansowego hospitalizacji, z którymi warto się zapoznać.
Czy istnieją jakieś sugestie, aby ograniczyć koszty?
- Należy sprawdzić ważność ubezpieczenia zdrowotnego.
- Dobrze jest zapoznać się z kosztami sali oraz obsługi medycznej. W szpitalu należy wyraźnie poprosić o najtańszą formułę.
- Warto także zapytać swojego lekarza lub szpital o cenę zastosowanych materiałów (na przykład implantaty, protezy) oraz usług, za które należy częściowo lub całkowicie zapłacić. Koszty te mogą być bardzo wysokie.
- Można poprosić, by opiekę sprawował lekarz, który stosuje oficjalne stawki. Wadą tego rozwiązania jest utrata swobodnego wyboru lekarza.
- Niniejsze żądanie można postawić, wybierając salę dwu- lub kilkuosobową. Warunkiem jest porozumienie zawarte między lekarzami a funduszami zdrowia.
Polski konsultant CM w Brukseli
Jeśli potrzebujesz więcej informacji nt. ubezpieczenia zdrowotnego w CM, skontaktuj się z polskim konsultantem w Brukseli: 0473 52 05 55, Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript..
Gazetka 192 – czerwiec 2020
